Résumé

Le régorafénib 40 mg est placé après une progression de la tumeur sous traitement anti-VEGF, en utilisant un blocage plus large de la kinase et des soins de soutien structurés pour retrouver le contrôle de la maladie.Sa contribution est plus claire en tant qu'option séquencée lorsque les lignes ciblées antérieures ont échoué.

Comment fonctionne- t- il?

Le régorafénib inhibe le VEGFR 1?? 3, le TIE2, le KIT, le RET et plusieurs autres kinases impliquées dans l'angiogenèse et la signalisation stromale.Ce blocage plus large frappe les voies angiogéniques et oncogéniques résiduelles que l' agent précédent a manquées.L' effet clinique est maximisé lorsqu' il est associé à une prise en charge proactive de la réaction cutanée main-pied et de l' hypertension,Donc, le régime est autant une combinaison avec des soins de soutien que avec le médicament lui-même.

Indications

Il est indiqué pour le cancer colorectal métastatique précédemment traité par fluoropyrimidine, anti-VEGF et anti-EGFR (où le RAS est de type sauvage),et pour le GIST réfractaire et le carcinome hépatocellulaire après sorafénibDans le cancer colorectal, la séquence après le traitement par anti-VEGF et anti-EGFR est fixée par étiquette.Donc, le suivi de ligne conduit à une utilisation appropriéeLe ciblage du TIE2 aux côtés des récepteurs du VEGF interfère avec la maturation des vaisseaux plutôt qu'avec leur formation, ce qui contribue à l'activité après un traitement antiangiogénique préalable.

Posologie et administration

La dose par voie orale est de 160 mg par jour pendant trois semaines d' un cycle de quatre semaines, constitué de comprimés de 40 mg, chaque boîte contenant 28 comprimés.L' initiation à la charge quotidienne complète de 40 mg et une titration attentive aident à gérer les toxicités de la peau et de la pression artérielle pendant les semaines actives..

Entreposage et approvisionnement

Les comprimés doivent être conservés à une température inférieure à 30°C dans le blister d'origine, sec et protégé de la lumière.mais la thérapie continue signifie une rotation stricte de l' expiration et un stockage contrôlé par l' humidité pour protéger l' approvisionnement ininterrompuLa structure de trois semaines signifie qu'une boîte de 28 comprimés couvre les jours d'activité avec une semaine de récupération planifiée, ce qui simplifie la planification des stocks pour les pharmacies.

Questions fréquentes

Q: Pourquoi le régorafénib est-il utilisé après une défaillance anti-VEGF?R: Il bloque un ensemble plus large de kinases, y compris le VEGFR, le TIE2, le KIT et le RET, couvrant les voies angiogéniques et stromales que le bévacizumab ou les INT antérieurs ne contrôlent plus.

Q: Comment les soins de soutien fonctionnent-ils dans le cadre du régime?R: Le traitement proactif des réactions cutanées des mains et des pieds et de l'hypertension permet aux patients de rester sur la posologie active de trois semaines, faisant de la prise en charge de la toxicité un composant combiné.

Q: Pourquoi le regorafenib est-il administré à la dose de comprimé de 40 mg plutôt qu'à une dose fractionnée?R: Quatre comprimés de 40 mg fournissent la charge quotidienne de 160 mg pendant les trois semaines actives, et la boîte de 28 comprimés couvre ces jours de traitement avec une semaine de récupération prévue.