Des idées fausses sur le traitement de la douleur

Idée reçue 1: Ma douleur est due au cancer, donc je n'ai pas besoin d'un traitement spécial.

Bien que le traitement du cancer soit un aspect important de la gestion de la douleur, le fait de s'appuyer uniquement sur le traitement du cancer pour contrôler la douleur a un taux d'efficacité très faible, peut-être inférieur à 10%.d'une part, le traitement du cancer a une efficacité limitée, et d'autre part, de nombreux patients ressentent de la douleur parce que la tumeur a endommagé les nerfs ou la moelle osseuse.Les nerfs et la moelle osseuse endommagés sont très difficiles à réparer et continueront à causer de la douleur en raison d'une stimulation constante.Par conséquent, si la douleur cancéreuse est accompagnée de douleur chronique, elles doivent être traitées comme deux conditions distinctes: le cancer et la douleur.

Idée reçue 2: le traitement du cancer est le plus important; je traiterai d'abord le cancer et ne traiterai la douleur que si tout le reste échoue.

En réalité, de nombreux patients éprouvent une perte d'appétit et de sommeil, ce qui entraîne un déclin sévère de la qualité de vie et une diminution rapide de la fonction immunitaire.réduire son efficacité. Plus tôt la douleur est contrôlée, mieux c'est pour le traitement du cancer. Par conséquent, notre principe de traitement devrait être de "traiter la douleur du cancer simultanément, avec le soulagement de la douleur comme priorité".

Idée reçue n°3: Je vais supporter la douleur en premier, et je n'utilise des analgésiques que quand elle devient insupportable.

En fait, l'utilisation rapide et régulière d'analgésiques est plus sûre et plus efficace, et nécessite une dose plus faible.à cause du tourment de la douleur., conduit facilement à l' anxiété, à la dépression, à l' insomnie et à la perte d' appétit, ce qui affecte la qualité de vie du patient.La malnutrition qui en résulte et l'affaiblissement du système immunitaire peuvent également rendre le patient incapable de supporter le traitement du cancer..

Idée reçue n°4: La morphine rend dépendante; elle finit par être utilisée de plus en plus et il est impossible de s'en débarrasser.

Des études expérimentales et des pratiques cliniques ont confirmé que le risque de dépendance est très faible chez les patients atteints de douleur cancéreuse qui prennent de la morphine par voie orale ou qui utilisent des patchs transdermiques.La raison pour laquelle les médicaments sont utilisés en quantité croissante est double: premièrement, ces médicaments développent une tolérance (l'organisme s'adapte progressivement), et deuxièmement, au fur et à mesure que la tumeur progresse et que la douleur s'aggrave, plus d'analgésiques sont nécessaires pour la maîtrise.si la tumeur du patient est maîtrisée et que la douleur disparaît, les analgésiques peuvent être réduits progressivement jusqu'à ce qu'ils soient complètement arrêtés.

Mythe 5: Si la douleur est insupportable, la seule option est de prendre du pethi dine.

En réalité, le péthi dine n'est plus recommandé pour le traitement de la douleur du cancer en raison de sa forte toxicité et de son faible effet analgésique.sont désormais plus efficaces et ont moins d' effets secondaires que la péthidine.Même si ces médicaments sont inefficaces, l'analgésie minimalement invasive peut être utilisée pour contrôler la douleur du cancer.

Mythe n°6: L'analgésie minimale n'est utilisée que lorsque les médicaments sont inefficaces.

De nombreux traitements peu invasifs (comme l' ablation du nerf viscéral et l' analgésie intrathécale) offrent un meilleur soulagement de la douleur et moins d' effets secondaires.permettant aux patients de contrôler la douleur avec moins ou même aucun analgésiqueEn outre, même avec une analgésie peu invasive, le moment du traitement est crucial (par exemple,L' analgésie intrathécale nécessite que le patient soit éveillé et couché sur le côté pendant environ une heure)Par conséquent, si un patient a des indications pour une analgésie minimalement invasive, il est recommandé de ne pas utiliser le médicament pendant la durée du traitement, car il peut entraîner une aggravation de l' état et la perte de la fenêtre de traitement optimale.plus tôt il est utilisé, plus l'effet analgésique est bon, plus la qualité de vie est élevée et plus le temps de survie est long.

Septième idée fausse: la douleur post-opératoire est normale; il suffit de la supporter.

Ancient tales of Guan Yu undergoing bone-scraping surgery and modern stories of Liu Bocheng undergoing surgery without anesthesia have given many people the misconception that enduring pain is a sign of fortitudeCependant, ce n'est pas le cas. Avec des recherches approfondies sur la douleur, il est devenu clair que la douleur peut induire diverses réactions physiques et psychologiques défavorables, conduisant à d'autres dommages.,La simple douleur persistante peut causer de l'anxiété chez les patients, ce qui augmente l'incidence des maladies cardiovasculaires pendant la chirurgie; elle augmente le risque d'atelectase et d'infection pulmonaire;Cela empêche les patients de se lever tôt., ce qui augmente le risque de thrombose des membres inférieurs; il abaisse la fonction immunitaire du patient, ce qui peut entraîner des infections postopératoires; et la douleur postopératoire peut causer de l' anxiété, de la peur, de l' irritabilité,l'impuissanceNous devons donc dire non à la douleur postopératoire.L'intervention et le traitement précoces sont essentiels pour obtenir une meilleure qualité de vie et un meilleur pronostic..